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Carvalho, Mauricio de (2013)
Types: Unknown
Subjects: Teses, Insuficiencia renal
Resumo: A anemia acompanha a insuficiencia renal cronica e esta presente na maioria dos pacientes em dialise. O objetivo deste estudo foi analisar o efeito de seis meses de tratamento com a eritropoetina recombinante humana (EPO-rHu) na anemia associada a insuficiencia renal cronica terminal em vinte pacientes mantidos em programa de hemodialise. Os criterios de inclusao foram: pacientes que estivessem em hemodialise por pelo menos 3 meses, com idade maior que 18 ou menor que 70 anos; hematocrito menor que 24%; cinco ou mais unidades de concentrados de hemacias transfundidas nos 12 meses anteriores ao estudo; angina ou insuficiencia cardiaca agravadas pela anemia. A EPO-rHu foi utilizada por via endovenosa, em dose inicial de 75 Ul/kg de peso por semana para todos os pacientes, e aumentada mensalmente ate se atingir hematocrito de 30% ou dose total semanal de 150 Ul/kg. Foi administrado ferro por via endovenosa sempre que a saturacao da transferrina estivesse abaixo de 20%. Houve um aumento significativo do hematocrito medio do grupo, de 22,75% para 30,50% (p<0,0001), aumento do indice de reticulocitos (1,31 }0,59 vs. 1,88 }0,61;p< 0,004) e diminuicao do numero de transfusoes(1,5 }2,09 vs 0,35+1,08;p<0,0001). Quatorze pacientes alcancaram hematocrito igual ou maior que 30%, Nao houve variacao significativa na pressao arterial, peso corporal total, ferro serico, saturacao da transferrina, fosforo, calcio, porcentagem de reducao de ureia e indice KtA/. O efeito colateral mais importante observado durante o uso de EPOrHu foi a hiperpotassemia (maior que 5,5 mEq/l), presente em 55% dos pacientes. Concluimos que a EPO-rHu foi eficaz e segura na correcao da anemia associada a insuficiencia renal cronica. Atencao especial deve ser dada a monitorizacao do potassio serico durante o tratamento.
  • No references.
  • No related research data.
  • No similar publications.